[運醫] 運動禁藥相關案例資料庫

 

[研究] 膝蓋退化關節炎怎麼辦？PRP注射能維持多久？最新研究給你更清楚的答案

 

王伯伯六十多歲，原本每天早晨都習慣到公園快走一小時。最近卻因為膝蓋疼痛，常常走不到十分鐘就要停下來。他嘗試過吃止痛藥，也去醫院打過玻尿酸針，但效果總是曇花一現。朋友推薦他「PRP 注射」，說是把自己的血液抽出來再打回膝蓋，可以修復關節，聽起來很神奇。但王伯伯的第一個問題也是大多數病人的疑問：「PRP真的有效嗎？能維持多久？是不是只是新名詞、老效果？」

這個疑問，其實研究也討論多年。隨著 2025 年兩篇重量級的系統性回顧發表，關於 PRP 在膝關節炎治療上的療效，答案變得比以往更清楚。我們今天就來把這些最新研究整理出來，用一般人能懂的語言告訴你，PRP到底值不值得考慮。

[復健] 退化性膝關節炎痛？認識高濃度葡萄糖增生治療（DPT）：機制、效果、風險與實際做法參考

 

很多人以為退化性膝關節炎就是「老了、磨損了」，只能吃止痛藥、打玻尿酸、最後換關節。其實，還有一種介於保守治療與手術之間的選擇：高濃度葡萄糖增生治療（Dextrose Prolotherapy, 簡稱 DPT）。這篇文章帶你把概念釐清：它到底在做什麼？真的有效嗎？安全嗎？誰適合、誰不適合？看完你就能和醫師討論出一個可行的行動計畫

[運醫] 肌少症面臨手術怎麼辦？醫師教你術前復健把肌肉養回來

 

很多人以為手術前的準備就是抽血、影像、麻醉評估，頂多再「多吃一點、睡飽一點」。臨床上我們更在意的，往往是一件看不見卻影響很大的事『肌少症』。肌肉量和力量一旦不足，手術後比較容易住院久、合併症多、恢復慢；但好消息是，只要在手術前的幾週做對事，身體是可以被「預先調教」的。

這就是近年很受重視的「術前復健（prehabilitation）」概念：在手術前透過運動、營養與心理支持，把身體調到最佳狀態，替術後恢復鋪好路。近年的綜述也把手術前肌少症的預復健整理成五大面向：阻力訓練、營養優化、心理支持、慢性發炎管理與荷爾蒙平衡，強調要用個別化、跨團隊的方式來執行，才能真正改善結果。

[運醫] 運動處方推薦系統

 

[研究] PRP還是類固醇？運動傷害與疼痛治療的選擇考量

 

運動傷害的治療手段持續進化，其中「注射療法」成為近年熱門選擇。最常被提及的兩大療法，分別是濃厚血小板血漿（PRP，Platelet-Rich Plasma）以及皮質類固醇（Steroid）注射。這兩種治療方式雖同屬於局部注射，但在機轉、療效與風險上卻截然不同，尤其當治療需求不只一次、需要反覆施打時，更需審慎評估彼此間的干擾與交互作用。針對PRP與類固醇在肌腱炎、韌帶損傷、肌肉撕裂與關節退化等運動傷害中，進行深入比較，幫助讀者理清多次注射的利弊與臨床應用建議。

健康計算機

 

[運動] 運動對肺癌患者的效益：從術前到晚期照護的全階段應用

 

肺癌是全球癌症相關死亡的首要原因之一，其診斷與治療歷程伴隨高度的身體負荷與心理壓力。隨著科學研究日益增長，運動逐漸被證實在肺癌患者的整體照護中扮演關鍵角色，不僅能改善生理功能，更有助於心理健康與生活品質提升。根據最新的敘述性綜論，探討運動在肺癌不同治療階段中的應用與效益

運動在肺癌照護角色與生理機轉

肺癌及其治療方式（如手術、化療、放療與免疫療法）會對呼吸系統、骨骼肌群與心理狀態產生顯著影響。運動介入，特別是結合有氧與阻力訓練的多模式方案，能有效改善心肺功能、肌力、柔軟度與整體活動耐受度。

研究指出，適度運動可增進肺癌患者的肺活量與氧氣交換效率，減輕呼吸困難（dyspnoea）與疲勞感，提升運動耐受力與活動功能。同時，運動亦有助於調節自主神經系統與降低發炎指標，進一步改善癌症相關倦怠、肌肉萎縮與免疫功能。

[研究] 網球肘PRP注射後 超音波的追蹤復原狀況

 

外側上髁炎（lateral epicondylitis），俗稱「網球肘」，是一種常見的肌腱附著點病變，其發生率約為1%至3%，多見於40至55歲的成年人。該病症以反覆的手腕伸展與握力動作相關，導致前臂伸肌在肱骨外上髁處產生微小撕裂與發炎反應。儘管大多數患者能在一年內自我痊癒，但對於持續性疼痛與功能障礙者，醫學界仍積極尋求最佳介入治療方式

傳統治療方式如口服非類固醇消炎藥、局部冰敷、復健治療或類固醇注射雖可在短期內減輕症狀，但其長期療效與潛在副作用日益受到質疑。於是，富含生長因子的血小板濃縮血漿（Platelet-Rich Plasma, PRP）注射療法逐漸成為替代選項，並在近年獲得廣泛研究。然多數臨床評估皆著眼於症狀改善，對於是否伴隨組織結構改善，仍存爭議

[研究] 濃厚血小板血漿PRP 再生醫學應用與挑戰之回顧研究

 

濃厚血小板血漿（Platelet-Rich Plasma，PRP）在再生醫學領域中的應用，近年來已獲得廣泛關注。這是一種由自體血液經離心處理後取得的血漿，其中富含高濃度的血小板與多種生長因子，可刺激組織修復、抗發炎與血管新生等生物學反應。

自1987年PRP首次在心臟手術中應用以來，其臨床適應症已迅速擴展至骨科、復健醫學、皮膚科、泌尿科等多個領域。儘管其潛力被高度評價，PRP仍面臨標準化不足與療效爭議等挑戰，值得進一步探討其生物機轉、應用現況與未來發展。

[研究] 阿基里斯腱斷裂怎麼治療？最新系統性回顧比較手術與保守治療成效

 

阿基里斯腱為人體最強壯的肌腱之一，承受每日運動與負重壓力。然而，急性阿基里斯腱斷裂（Acute Achilles Tendon Rupture, AATR）卻越來越常見，尤其在運動族群與中老年男性中尤為普遍。儘管治療方式主要分為手術與保守兩類，但學術界對於哪一種方式效果更佳，長期存在爭議。

2025年由Yang等人發表於《Journal of Orthopaedic Surgery and Research》的系統性回顧與統合分析，納入33項研究、涵蓋35,896名病患，為這項醫療抉擇提供最新且具統計意義的實證依據。

[研究] 解析PRP注射治療膝蓋退化性關節炎的關鍵因素：血小板濃度與白血球

 

隨著老齡人口的增加與運動人口的持續提升，膝關節退化性關節炎（Osteoarthritis, OA）的患者日益增多，臨床上對於有效且長效的非手術治療需求逐漸增加。其中，濃厚血小板血漿（Platelet-Rich Plasma, PRP）注射治療膝蓋退化性關節炎的療效，成為近年來極受矚目的療法。PRP的治療效果與安全性可能受血小板濃度及白血球含量的影響，成為了臨床使用上重要且值得深入探討的關鍵因素。

[閱讀] 跑者身體調校指南 ready to run

 

身為喜愛靈活如豹、久坐人靈活解方這兩本書的讀者來說，能夠推薦這本書《Ready to Run》跑者身體調校指南是非常開心的一件事，作者包括物理治療師、CrossFit 教練兼暢銷作家 Kelly Starrett凱利史達雷，同樣是前述兩本書的作者，另一位作者是多本知名雜誌編輯、耐力運動作家 T. J. Murphy墨菲，書中的理念主張透過主動維持身體機能，降低運動傷害並提升表現。英文版於 2014 年出版，而中文版今年問世，為跑者提供實用價值的參考資料。

[運醫] 遠端橈骨骨骺壓力症候群Gymnast's Wrist是什麼？青少年體操選手手腕疼痛原因之ㄧ

Gymnast's Wrist 是一種常見於青少年體操選手的過度使用性傷害，特別是當上肢需長時間承受體重時，遠端橈骨骨骺是最容易受傷的部位之一，因其承受高壓軸向負重與反覆性的壓力、扭轉

力與牽引力

流行病學 

• 約有 46% 至 88% 的青少年體操選手曾出現腕部疼痛症狀

• 年齡介於 10 至 14 歲的選手中，有 83% 有腕部疼痛，且多達 51% 出現第二級以上的骨骺壓力損傷

• 約 45% 患者的疼痛持續超過六個月

[研究] 膝關節炎注射治療排名：PRP、玻尿酸與類固醇誰是長期之選？

 

膝關節炎是中老年人常見的慢性病，會造成膝蓋疼痛、僵硬和活動受限。隨著年齡增長、體重增加或長期使用膝關節（如常爬樓梯或重體力勞動），膝蓋的軟骨會慢慢磨損，導致發炎和疼痛。

2025年一份涵蓋37項臨床試驗、共5089名膝關節炎患者的網絡統合分析研究指出，三種常見注射療法：血小板濃縮液（PRP）、玻尿酸（HA）和類固醇（CS），以及它們的不同組合，在長期（追蹤至少一年）治療效果上有高下之分


研究中PRP注射方式，大多數研究採用1至3次的注射療程。部分試驗安排每週注射1次，連續2至3週；也有研究使用單次注射。這些研究皆未使用統一品牌，製備方式亦略有不同（如手動離心與商業套件皆有）。

[研究] PRP注射改善膝關節退化的生長因子

 

膝關節退化（Knee Osteoarthritis, KOA）是一種常見的慢性疾病，隨著人口老化與肥胖問題增加，患病率日漸上升。傳統治療方式如非類固醇消炎藥（NSAIDs）及類固醇和玻尿酸注射，通常能提供暫時的症狀緩解。近年來，高濃度血小板血漿（Platelet-Rich Plasma, PRP）療法因其促進組織再生與減輕發炎的潛力，逐漸受到重視

[研究] 膝關節退化療法：濃厚血小板注射治療結合玻尿酸更有效嗎？

 

膝關節退化性關節炎（Osteoarthritis, OA）是一種常見的慢性退化性疾病，多發於中老年人群，但年輕人也可能因運動傷害或肥胖而提前出現症狀。退化性關節炎的病理特徵包括軟骨磨損、骨骼增生（骨刺形成）、關節腔內積水，並可能伴隨發炎反應。患者常見的症狀包括關節疼痛、僵硬、活動時發出異常聲響（例如「咔咔」聲），嚴重者會影響日常行動能力及生活品質。

[閱讀] 徒手健身 肌群訓練解剖全書

 

在門診中，經常有病人問我：「醫師，我在家可以做哪些運動來增強肌力？」除了專業的教練指導外，徒手健身大概是最合適且安全的方法之一，而這本《徒手健身 肌群訓練解剖全書》，包括不少會推薦給這類患者以及一般運動愛好者的內容

書名乍看之下或許會讓人誤以為只是另一本「動作圖鑑」，實際上，它不僅圖解精緻，內容更結合了解剖學與運動科學，對於想深入了解身體運作方式、正確訓練各大肌群的人來說，是一本相當實用且專業的參考資料

[跑步] 跑得更遠、更安全：最新研究告訴你如何有效預防跑步傷害

 

跑步看似簡單，只要換上跑鞋就能上路，但實際上卻總是伴隨著相當高的傷害風險。最新系統性研究指出，光是在一年內，休閒跑者出現跑步相關傷害的機率就高達32%到50%，而對於新手跑者或青少年來說，這個比例可能更高。一再復發的傷痛，無論是膝蓋疼痛、腳踝扭傷還是足底筋膜炎，總是不斷提醒我們：預防跑步傷害比想像中更為複雜，絕非僅靠一雙好鞋或偶爾伸展就能解決

最近《Translational Sports Medicine》期刊發表了一篇完整的回顧性研究（Scoping Review），彙整了106篇從隨機對照試驗到專家意見的相關文獻，為我們提供了一張預防跑步傷害的完整地圖。本文將結合這份研究與最新的科學觀點，帶你深入了解預防跑步傷害的關鍵因素。

[運醫] 足部副骨完整介紹：類型、症狀、診斷與治療對策

足部副骨（Accessory Bones of the Foot）是發育過程中形成的額外小骨，屬於正常變異的一部分。約有5-40%的人擁有不同種類的副骨，大多無症狀，但部分副骨可能因外力刺激或解剖位置而引發疼痛或功能異常

常見的足部副骨包括副舟狀骨（Accessory Navicular）、副距骨（Os Trigonum）、副骰骨（Os Peroneum）、副第五蹠骨（Os Vesalianum）、跖間骨（Os Intermetatarseum）、舟骨上副骨（Os Supranaviculare）、跟骨前副骨（Os Calcaneus Secundarius）、載距突副骨（Os Sustentaculi）、內踝副骨（Os Subtibiale）、外踝副骨（Os Subfibulare）等

以下將詳細介紹幾種臨床上較重要或常見的足部副骨，說明其解剖特徵、成因、年齡層發生率、臨床意義、症狀、診斷與治療方式

[運醫] 氣候對馬拉松表現的影響：從科學分析到建議策略

 

天氣與馬拉松表現的關係

在馬拉松比賽中，天氣條件如溫度、濕度、風速、降雨等，對選手的表現影響極大。適宜的比賽氣候通常為 5-10°C，風速適中，無強烈日曬或降雨。在這樣的條件下，選手的核心體溫容易維持穩定，心血管系統負擔較輕，肌肉能夠維持最佳運作效率

[運醫] 心血管異常運動員參加競技運動的臨床考量：美國心臟協會和美國心臟病學會的2025年聲明 part 1

 

從「連續光譜」的角度看力量與耐力

1. 新舊分類的差異

過去我們常看到「靜態／動態」或「阻力／耐力」等方式，將運動歸納到若干固定類別，例如 I、II、III 類或 A、B、C 類。但在新版聲明中，專家們更強調「連續光譜」的概念：

• 力量（靜態）負荷：需要大肌群瞬間施力，如短跑衝刺、舉重、標槍等。這些項目雖然動作時間相對短，卻會在心血管系統引起周期性、高壓力負荷
• 耐力（動態）負荷：透過反覆且長時間的肌肉收縮，帶動整體血液動力學顯著提升，如馬拉松、長距離游泳或公路自行車等

在新版圖表中，大多數運動介於兩者之間：像足球、籃球此類團體競技，需要同時兼具衝刺爆發（力量）與持續跑動（耐力），難以用單一標準去界定

[運醫] NBA怪物新星溫班亞馬深層靜脈血栓！DVT完整解析一次看

 

靜脈血栓栓塞症 (VTE) 是指靜脈內形成血栓（thrombus），其中：深層靜脈血栓 (DVT)：發生於四肢深層靜脈（特別是腿部、骨盆）、肺栓塞 (PE)：DVT 血栓脫落後移至肺部，導致血流阻塞。VTE 可導致靜脈血流受限，引發腫脹與疼痛，最常發生在下肢，但上肢也可能發生，尤其是所謂的 「運動誘發性血栓」(effort thrombosis)

症狀包括腿部疼痛或觸痛，或持續性痙攣的感覺，無法通過冰敷、拉伸或止痛藥緩解；不活動可能加重疼痛，而活動可能緩解疼痛，紅色或藍色皮膚變色（在熱水中洗澡時通常明顯），腿部觸感溫暖，無法解釋的上臂或頸部腫脹（上肢深靜脈血栓症）等

[運醫] 透過運動與營養提升手術前後恢復效果？

 

透過運動與營養提升手術前後恢復效果？

手術對人體而言是一種巨大的生理與心理壓力，從術前準備到術後恢復，每一階段都影響最終效果。研究證明，良好的營養狀態與體能是手術成功的重要因素，不僅能減少術後併發症，還能加速恢復過程

術前復健的核心

術前復健（Prehabilitation）是指在手術前通過運動和營養介入來提升患者的身體機能，以應對手術帶來的壓力。術前復健的目標包括：

1. 提升代謝儲備：優化肌肉質量和功能
2. 減少手術壓力反應：幫助患者更快恢復日常活動能力
3. 降低術後併發症風險：如感染和肌肉萎縮

[運醫] 小腿疼痛找不到原因？揭開急慢性腔室症候群的差異

 

腔室症候群 (Compartment Syndrome) 是指小腿腔室內的壓力異常升高，導致血流受限及組織缺血，此病症可分為 急性 (Acute) 和 慢性 (Chronic, 又稱運動型腔室症候群, CECS)

• 急性腔室症候群 (Acute Compartment Syndrome) 屬於醫療急症，常因創傷 (如骨折、挫傷) 或出血導致，需要緊急處理以防止組織壞死
• 慢性腔室症候群 (Chronic Exertional Compartment Syndrome, CECS) 通常由重複性運動引起，症狀隨運動發生並在休息後緩解

[運醫] 優化運動表現的心理準備策略

 

在運動和健身領域，身體訓練固然重要，但心理準備同樣是決定表現和成功的關鍵因素。心理準備不僅幫助運動員專注於目標，也能增強他們在壓力下的表現穩定性和應對能力。ACSM有篇研究分享心理準備的重要性，並討論如何運用簡單的策略來提升運動中的整體表現，這篇研究說明一些外部和內部的心理因素對運動員的可塑性。

透過外部與內部心理準備的實用觀點建議，個人應首先考慮如何調整這些可控因素，獲得對表現有利的心理效益。個人可以系統化地實施技能，以達到理想的心理表現狀態。 

[運醫] 突破女性重量訓練的障礙：3Es框架解析

 

重量訓練，作為一種高效的阻力訓練形式，對於提升肌肉力量、改善身體成分、預防骨質流失和促進心理健康具有顯著作用。每週僅需進行兩天的阻力訓練，就可獲得身體、心理和情感健康的好處，但是只有 25%的美國人口符合這些建議，且根據研究顯示，僅有17.5%的女性定期參與重量訓練，遠低於男性的參與率。ACSM近期有篇研究探討女性面臨的重量訓練障礙，並介紹如何通過3Es框架（環境、體驗、教育）幫助女性克服這些挑戰

[運醫] 阻力運動的重要性 挑戰傳統觀念與重塑健康觀

 

隨著全球健康意識的提高，有氧運動（Aerobic Exercise, AE）長期以來被認為是提升健康的重要方式，支持 AE 健康益處的證據基礎遠大於 RE 的證據基礎，並成為多數運動指南的核心。然而，近年有越來越多針對阻力運動（Resistance Exercise, RE） 做更多研究，發現其在健康促進中的角色不容忽視，表現得與有氧運動同樣有效，甚至在某些情況下有更好的效益。

[運醫] 四足運動訓練 對於健康的益處？

 

在健身和復健領域，四足運動訓練（Quadrupedal Movement Training, QMT）逐漸成為受歡迎的鍛煉方式。這種以四點支撐（手腳或手膝著地）的運動形式不僅有助於提升身體穩定性，還能改善關節活動範圍及協調性