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2019年12月22日 星期日

[心得] 全國游泳教練研討會心得



感謝游泳多多舉辦這次研討會,下半場請到日本具志統教練來分享賽前準備,他提出的幾個關鍵讓大家去規劃課表

1. 你該做什麼去制定訓練計畫
2. 如合設定目標
3. 如何達到目標
4. 訓練方式
5. 如何記錄訓練過程

2019年12月20日 星期五

[心得] 運動醫學系列 專項運動傷害:頸部疼痛時需要留意的泳姿




國偉幾個月前被診斷頸椎第五、六節神經壓迫,常常會有頸部疼痛跟上背緊繃的狀況,偶爾還會有手麻的症狀,前陣子朋友建議他可以去游泳池泡熱水做SPA改善痠痛狀況,他除了接受復健治療之外,也找時間到泳池游蛙式跟泡熱水,一個月下來,他覺得症狀沒有改善,頸部疼痛跟手麻的狀況反而變嚴重了,他有點苦惱的到診間討論,不知道為什麼會這樣?

2019年11月25日 星期一

[心得] 運動醫學系列 JISS High performance sport conference 心得 part2

在第二天的研討會中,其中一堂是Inigo Mujika 教授的特別演講:分享賽前減量訓練(tapering for fitness and performance peaking)與恢復期(recovery approaches to optimize performance)的最新研究,演講中提到一些最新的統合分析,剛好自己也有興趣,所以特地把他分享的幾篇論文找出來看。

2019年11月2日 星期六

[心得] 運動醫學系列 日本東京醫科齒科大學 & 船橋整形外科病院 & 帝京大學參訪



東京醫科齒科大學

東京醫科齒科大學(TMDU)是傳統國立大學。成立於1946年。簡稱為醫科齒科大、東京醫齒大,其中牙醫學部是日本最早成立的公立牙醫教育機構,在日本排名第一。台灣每年都有很多牙醫師或學生申請前往TMDU進修。

2019年11月1日 星期五

[心得] 運動醫學系列 JISS High performance sport conference 心得part1



台灣運動醫學醫學會TASM的日本東京運動醫學參訪中,我們在10月28、29日參加了日本JISS舉辦的High performance sport conference,因應明年東京奧運,他們邀請了一些倫敦、巴西過去籌辦單位來分享相關經驗。課程有兩大重點,一個是克服地主國的心理壓力,另一個是調整身體狀況的對策。 

2019年10月30日 星期三

[心得] 運動醫學系列 日本國立體育科學研究所&國家培訓中心參訪

在台灣運動醫學醫學會TASM的日本東京運動醫學參訪行程中,我們其中一天早上參觀了日本國立體育科學研究所JISS(Japan institute of Sports Sciences)跟國家培訓中心NTC(National Training Center)

2019年10月13日 星期日

[實證] 診斷及篩檢型文獻介紹



一個疾病從出現症狀,歷經一系列的篩檢與診斷,最後得出一個比較明確的診斷,中間的思考過程是像福爾摩斯偵探辦案一樣,你可能有明確的證據說出誰嫌疑最大,你也可能面對線索不足而無法找出兇手的懸案。 

2019年9月22日 星期日

[心得] 運動醫學系列 運動骨科學 下肢理學檢查




整理過去針對住院醫師教學的資料,列出基本但重要的special test,理學檢查千羅萬象,各有不同發展系統,如果時間允許的話可以多嘗試,瞭解不同測試的優缺點,其實如果更近一步了解它的sensitivity & specificity,做熟的話就像組合連續技,跟打電動一樣會有較高的勝率XD

主要圖片及參考來源
  1. Physiotutors: 有免費示範影片
  2. The 3-Minute Musculoskeletal & Peripheral Nerve Exam 
  3. 網路資源
以上內容僅供學習之用,如有不妥請來信告知

[心得] 運動醫學系列 運動骨科學 上肢理學檢查




整理過去針對住院醫師教學的資料,列出基本但重要的special test,理學檢查千羅萬象,各有不同發展系統,如果時間允許的話可以多嘗試,瞭解不同測試的優缺點,其實如果更近一步了解它的sensitivity & specificity,做熟的話就像組合連續技,跟打電動一樣會有較高的勝率XD

主要圖片及參考來源
  1. Physiotutors: 有免費示範影片
  2. The 3-Minute Musculoskeletal & Peripheral Nerve Exam 
  3. 網路資源
以上內容僅供學習之用,如有不妥請來信告知

2019年9月13日 星期五

[實證] 網絡統合分析network meta-analysis簡介


昨天中午因緣際會下,回到之前待過的單位分享網絡統合分析,說真的meta-analysis領域的知識浩瀚,我只能將過去自己站在巨人肩膀上學習到的知識,稍微整理成簡單一點的方式分享給大家,希望大家以後也有機會看得更遠。

2019年9月1日 星期日

[心得] 自由式的科學化訓練與Swim PB訓練班



推薦給喜歡游泳的大家一本好書『自由式的科學化訓練』


為什麼推薦這本書?


從小游到大的我,真正經歷過的正式訓練是國小的幾年,而高中、大學以及現在的游泳大多是靠著以前的經驗自己開菜單自己練,很多內容在以前是教練叫你練什麼就游什麼,不少訓練動作跟內容知其然不知其所以然,很多強度都只能以自己的體能狀況做調整,就這樣走過來,也在國內一些小比賽拿到還可以的成績。

2019年8月31日 星期六

[心得] 運動醫學系列 運動講座 高原訓練


感謝DVTT舉辦的講座,揭開這個少數人訓練過的神秘面紗,之前有認識的學長去中國昆明進行高原游泳訓練,今天聽完講座後又多了解一些。

以下心得參考今天講座內容與網路文章、研究文獻

2019年8月26日 星期一

[心得] 運動醫學系列 運動婦科學 女性運動員的運動傷害與經期影響




女性相對於男性來說,體脂肪含量較高、肌肉量與骨骼量則較低,身體組成有先天上的差異,與女性荷爾蒙分泌造成體脂肪增加也有關。女性進入青春期時,體內的性激素開始作用,透過雌激素與黃體素的交替作用,使得子宮內膜出現增厚到剝落的月經循環。

2019年8月17日 星期六

[心得] 運動醫學系列 運動內科學 運動後有血尿或蛋白尿正常嗎?



根據統計,有20%的馬拉松跑者有過血尿經驗,血尿的原因很多,大約有80%的人會在三天內緩解,血尿的嚴重程度跟運動強度、運動時間可能有相關,如果從原因來探討,主要可以分為外傷或非外傷所導致。

2019年8月15日 星期四

[心得] 運動醫學系列 運動內科學 魔鬼藏在細節中的周邊神經傷害



運動所導致的周邊神經損傷大約佔所有周邊神經損傷的6%,其中以上肢為主,受傷機轉以重複動作所造成的慢性傷害為主。

常見的症狀有疼痛、麻木、無力等症狀,因為症狀不易區分,而且必須對骨骼肌肉與神經走向熟悉,相對於運動所造成的肌肉骨骼傷害,運動造成的神經損傷通常診斷時間需要更久,兩者不易區分之外,也可能同時發生。

2019年8月12日 星期一

[心得] 運動醫學系列 運動內科學 為什麼跑到一半會肚子痛或想拉屎?




超過一半左右的運動員曾有訓練時腸胃道不適的經驗,有4%跑馬拉松的人、32%鐵人三項等耐力型運動選手曾有嚴重腸胃道不適的經驗,甚至放棄了比賽。

影響運動員的腸胃道問題主要可以分為
上消化道的症狀:胃食道逆流、嘔心、嘔吐等,就以自行車選手比跑者常見
下消化道的症狀:腹瀉、絞痛、腸胃道出血等,以跑者的比例比較高

2019年8月9日 星期五

[心得] 運動醫學系列 運動內科學 讓神經網絡大亂的腦震盪



腦震盪的高風險運動


腦震盪Concussion比較常出現在碰撞性運動,例如摔角、橄欖球、籃球、足球,但是其實有些比賽或練習過程會對腦部有衝擊的運動,也有腦震盪風險,例如:柔道、跆拳道、拳擊等。

根據研究統計,在年輕運動員中腦震盪發生率最高的三項運動分別是橄欖球、曲棍球和美式足球

2019年7月28日 星期日

[心得] 運動醫學系列 運動內科學:運動時不致命但卻討厭的咳嗽



影響運動員表現的呼吸問題,主要可以分為感染性與非感染性,感染性如病毒感染、細菌感染或黴菌感染,其中以病毒感染占超過一半以上,另外非感染性的問題,主要以過敏跟氣喘為主。

呼吸道主要症狀可能會有咳嗽、胸悶、呼吸困難、甚至喘鳴聲,運動員最擔心的就是比賽時的咳嗽,大部分非致命,但多少會影響到運動表現,特別是在一些耐力比賽項目。

2019年7月25日 星期四

[心得] 運動醫學系列 骨骼肌肉學:急性運動傷害與處置 隨隊醫師的基本修煉





場邊或隨隊醫師遇到運動傷害時,需要立即評估,了解基本原則並且處理,受傷的機轉對於後續處理很關鍵,如果正在觀賞比賽或者有人錄影,都具有重要參考價值。

雖然沒有明確的指引告訴我們遇到急性運動傷害怎麼做最好,但根據過往的研究與經驗,有些原則適用於這類情況,而場醫幸運的話可能整場比賽都沒有意外發生,但是運動傷害來臨時,主要會面對三個挑戰:

2019年7月23日 星期二

[心得] 運動醫學系列 運動內科學:運動員的心臟就是比較大




運動心臟學是為了瞭解競技運動員跟有高活動度的人之心臟狀態,涉及範圍很廣泛,除了包括原本心臟內科學的部分,還包括運動前篩檢、運動生理學、運動藥理學,先天遺傳或基因相關疾病、運動相關心臟猝死狀況和心臟復健等部分。


2019年6月16日 星期日

[心得] 運動醫學系列 特殊族群:無法忽視的老化問題






老人人口比例逐年上升,台灣在2018年高齡人口比例已超過15%,預計到2025年會到20%,代表我們身邊五個人就可能會有一位大於65歲的老人,這代表醫療的進步使得人類克服不少前人遇到的難題與疾病,才能逐步提升平均年齡。

2019年5月23日 星期四

[心得] 運動醫學系列 運動營養學:強化運動表現的營養策略



針對不同運動項目,分別有比賽前、比賽中與比賽後的營養建議,需要了解運動員的狀態以及飲食習慣,因為這些都會影響比賽表現。

[心得] 運動醫學系列 運動營養學:運動後如何聰明補充能量?





每日參考攝取量包括巨量營養素、微量營養素、電解質和水,巨量營養素包括醣類、蛋白質跟脂肪,微量營養素包括維生素和礦物質。

2019年5月20日 星期一

[心得] 運動醫學系列 運動藥理學:仍待更多運動禁藥研究的中藥




運動禁藥每年世界反運動禁藥機構(World Anti-Doping Agency, WADA)都會更新,台灣這兩年由高雄醫學大學和輔仁大學建置的運動禁藥App,有iOSandroid版本,內容包括禁用物質、西藥藥品和中藥商品,資料高達21500筆以上,並且定期更新。

[心得] 運動醫學系列 運動藥理學:運動禁藥 場上的道德虛線



運動禁藥Doping在檢驗技術的進步下,越來越少見,但仍未完全消失,近幾年最著名的例子就屬網球女神莎拉波娃的Meldonium事件,這是一款美國FDA與歐盟都沒有認可,但在東歐國家使用的藥物,主要治療狹心症的缺血狀況。

2019年4月23日 星期二

[心得] 運動醫學系列 運動心理學:強化心理素質進入無人之境



心理素質包括什麼?


自信心、壓力管理、意象、專注、動機、目標設定、激發調整、溝通、準備計畫,這些都是心理素質的一環,透過六階段的心理技能訓練,從賽前開始幫助運動員逐步做好心理準備

[心得] 運動醫學系列 運動醫學概論:如何評估return to play?




Physical activityExerciseSports三個詞可以都說是運動,但本質可能不太一樣,physical activity日常生活的活動,Exercise比較偏向是一般運動或者是健身活動,Sports代表的是競技運動。三者雖無法完全切割,但是討論的主軸會略有不同。

2019年4月21日 星期日

[心得] 運動醫學系列 運動生理學:超補償是超越成績的關鍵






目前運動訓練對於人體,有一般適應症候群的理論(general adative syndrome; GAS)。身體開始承受訓練刺激等壓力,會因為訓練而在一開始影響表現,如果能給予抵抗並適應,身體會提高能力,擁有新的運動表現,甚至中間會出現超補償的階段。

[心得] 運動醫學系列 運動生理學:懂肌纖維讓肌力訓練更有效




肌纖維分類方式是將肌纖維的抽動時間分成慢縮肌纖維(紅肌,slow-twitch fiberslow-oxidative fiberSO)與快縮肌纖維(白肌,fast-twitch fiber),如果是用肌凝蛋白上的ATP水解酶組織學染色方式,可以粗略分為主要幾個類型type I(紅肌)慢縮肌纖維、type IIa(紅白肌FOGfast-twitch red fiberfast-oxidative glycolytic fiber)快縮肌纖維、type IIb(IIx,白肌FGfast-twitch white fiberfast-oxidative glycolytic giber)快縮肌纖維。

[心得] 運動醫學系列 運動生理學:撞牆原來與能量有關!





生理學的範圍超廣,以前大學念的大多屬於人體生理學,運動生理學主要研究
  1. 人體在運動時的急性生理反應
  2. 長期訓練後產生的生理適應現象

2019年3月31日 星期日

運動醫學





運動醫學相關研究







超音波


常見&專項運動傷害


跑步&下肢相關





水中相關




投擲類相關



技擊類球類相關






負重或脊椎相關




其他




專科課程


每個月會至少有一個週末參加運動醫學醫學會TASM所舉辦的專科系列課程,吸收知識是件幸福的事,抱著充實自己的心態,希望未來能將所學幫助更多人。感謝籌辦的主辦單位以及所有的講師,課程內容超多,整理部分上課內容加上唸ACSM、NSCA相關書籍的心得,歡迎有興趣的人一起討論。

運動醫學系列 運動醫學概論:如何評估return to play?

運動醫學系列 運動生理學:撞牆原來與能量有關!

運動醫學系列 運動生理學:懂肌纖維讓肌力訓練更有效

運動醫學系列 運動生理學:超補償是超越成績的關鍵

運動醫學系列 運動心理學:強化心理素質進入無人之境

運動醫學系列 運動藥理學:運動禁藥 場上的道德虛線

運動醫學系列 運動藥理學:仍待更多運動禁藥研究的中藥

運動醫學系列 運動營養學:運動後如何聰明補充能量?

運動醫學系列 運動營養學:強化運動表現的營養策略

運動醫學系列 特殊族群:無法忽視的老化問題

運動醫學系列 運動內科學:運動員的心臟就是比較大

運動醫學系列 運動內科學:運動時不致命但卻討厭的咳嗽

運動醫學系列 運動內科學:讓神經網絡大亂的腦震盪

運動醫學系列 運動內科學:為什麼跑到一半會肚子痛或想拉屎?

運動醫學系列 運動內科學:魔鬼藏在細節中的周邊神經傷害

運動醫學系列 運動內科學:運動後有血尿或蛋白尿正常嗎?

運動醫學系列 運動婦科學:女性運動員的運動傷害與經期影響

運動醫學系列 骨骼肌肉學:急性運動傷害與處置,隨隊醫師的基本修煉

運動醫學系列 運動骨科學:上肢理學檢查

運動醫學系列 運動骨科學:下肢理學檢查

運動醫學系列 運動講座:高原訓練

運動醫學系列 日本國立體育科學研究所&國家培訓中心參訪

運動醫學系列 日本東京醫科齒科大學 & 船橋整形外科病院 & 帝京大學參訪

運動醫學系列 JISS High performance sport conference 心得 part1

運動醫學系列 JISS High performance sport conference 心得 part2