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2025年2月27日 星期四

[運醫] 心血管異常運動員參加競技運動的臨床考量:美國心臟協會和美國心臟病學會的2025年聲明 part 1

 



從「連續光譜」的角度看力量與耐力


1. 新舊分類的差異


過去我們常看到「靜態/動態」或「阻力/耐力」等方式,將運動歸納到若干固定類別,例如 I、II、III 類或 A、B、C 類。但在新版聲明中,專家們更強調「連續光譜」的概念:

  • 力量(靜態)負荷:需要大肌群瞬間施力,如短跑衝刺、舉重、標槍等。這些項目雖然動作時間相對短,卻會在心血管系統引起周期性、高壓力負荷
  • 耐力(動態)負荷:透過反覆且長時間的肌肉收縮,帶動整體血液動力學顯著提升,如馬拉松、長距離游泳或公路自行車等

在新版圖表中,大多數運動介於兩者之間:像足球、籃球此類團體競技,需要同時兼具衝刺爆發(力量)與持續跑動(耐力),難以用單一標準去界定

2025年1月28日 星期二

[運醫] 阻力運動的重要性 挑戰傳統觀念與重塑健康觀


 

隨著全球健康意識的提高,有氧運動(Aerobic Exercise, AE)長期以來被認為是提升健康的重要方式,支持 AE 健康益處的證據基礎遠大於 RE 的證據基礎,並成為多數運動指南的核心。然而,近年有越來越多針對阻力運動(Resistance Exercise, RE) 做更多研究,發現其在健康促進中的角色不容忽視,表現得與有氧運動同樣有效,甚至在某些情況下有更好的效益。

2024年12月28日 星期六

[運醫] 運動引發的運動心臟症候群是好是壞?告訴你真相!

 


運動引起的心臟重塑,運動性心臟症候群是一種良性的生理反應,主要特徵為心室肥厚及心動過緩,又稱為運動員心臟、生理性心臟肥厚、運動引發心臟重塑或運動相關心臟重塑,此現象伴隨著正常的心臟收縮與舒張功能,但特徵可能與某些病理狀況重疊。

某些運動員中,這些變化可能使你的心臟看起來類似於心肌病的情況。由於心肌病並非無害,因此醫療提供者需要了解運動員心臟與心肌病之間的區別

過去研究發現不同耐力和力量訓練的運動員,心臟質量比非運動員大約高出 35%,心臟容量則高出 60%到 80%。耐力運動訓練導致容量顯著增加,同時保持壁厚,心臟質量增加,而力量訓練則導致壁厚和心臟質量增加,但容量變化較小

也有研究認為心臟重塑的因素可能與血流動力挑戰的嚴重程度(運動強度)以及心臟暴露於這一挑戰的時間(總運動持續時間)有關。 心臟重塑可能更受到總運動負荷(強度 × 時間,通常以代謝當量小時等指標量化)的影響,而非運動項目

2024年10月8日 星期二

[運醫] 如何辨別運動誘發支氣管收縮 (EIB)?症狀與治療剖析

 


EIB是一種氣道過度反應性疾病,其特徵是運動引發的支氣管收縮反應,導致氣道阻塞,症狀包括喘鳴、咳嗽、呼吸急促、胸悶,通常在運動開始5到15分鐘內出現,並在運動後30到90分鐘內逐漸恢復 。EIB可以單獨發生,或合併哮喘(exercise-induced bronchoconstriction with asthma)。如果沒有哮喘病史,則被稱為單純的EIB 

2022年12月8日 星期四

[運動] 長新冠症候群的運動原則

 



新冠肺炎這幾年影響很多人生活,隨著疫苗普及等因素,各個國家開始解封恢復正常生活,大約74%感染的人有急性症狀,26%是無症狀的,身體影響的系統包括呼吸系統、神經系統、消化與循環系統,大部分的症狀以咳嗽、喉嚨痛、發燒、頭痛或嗅覺異常為主,少數的會造成胸悶、腹瀉、肌肉酸痛等問題。慢性持續症狀超過四週以上的大約有8-10%。

2019年7月28日 星期日

[心得] 運動醫學系列 運動內科學:運動時不致命但卻討厭的咳嗽



影響運動員表現的呼吸問題,主要可以分為感染性與非感染性,感染性如病毒感染、細菌感染或黴菌感染,其中以病毒感染占超過一半以上,另外非感染性的問題,主要以過敏跟氣喘為主。

呼吸道主要症狀可能會有咳嗽、胸悶、呼吸困難、甚至喘鳴聲,運動員最擔心的就是比賽時的咳嗽,大部分非致命,但多少會影響到運動表現,特別是在一些耐力比賽項目。

2019年7月23日 星期二

[心得] 運動醫學系列 運動內科學:運動員的心臟就是比較大




運動心臟學是為了瞭解競技運動員跟有高活動度的人之心臟狀態,涉及範圍很廣泛,除了包括原本心臟內科學的部分,還包括運動前篩檢、運動生理學、運動藥理學,先天遺傳或基因相關疾病、運動相關心臟猝死狀況和心臟復健等部分。