帕拉運動員的健康狀況長期以來一直受到醫療界的關注。根據挪威在2012年至2020年間的研究，針對帕拉運動員的疾病與受傷模式進行了深入分析。研究主要聚焦於神經系統障礙運動員和肌肉骨骼障礙運動員的健康挑戰，並對比這兩類運動員在疾病與受傷方面的差異。
帕拉運動員的健康挑戰：疾病與受傷模式分析
帕拉運動員可以依其健康狀況分為兩大類：神經系統障礙與肌肉骨骼障礙。神經系統障礙運動員包括腦部疾患、脊髓相關疾患及神經肌肉疾患，而肌肉骨骼障礙運動員則涵蓋肢體缺損、被動關節活動度受限及身材矮小等問題。
研究發現，呼吸道感染和腸胃問題對帕拉運動員構成了顯著的健康負擔。將近五分之二的挪威精英帕拉運動員報告自己曾經在觀察期間出現過至少一個健康問題，平均每年因病損失了18天的訓練時間。特別是神經系統障礙運動員，患病率顯著高於肌肉骨骼障礙運動員。
具體來說，神經系統障礙運動員每年因呼吸系統疾病損失的訓練時間比肌肉骨骼障礙運動員多出約10天。此外，腸胃問題也使神經系統障礙運動員損失了更多的訓練天數，每年平均多出4天 。
下圖顯示不同運動員群體在健康問題上的特徵
在急性損傷、過度使用損傷和疾病方面的風險矩陣。圖表以 每位運動員每年的健康問題發生次數（橫軸） 和 嚴重程度（縱軸） 來呈現不同健康問題的影響。圖表的背景顏色從淺到深，表示健康問題的負擔越大，背景顏色越深。
特別是帕拉運動員在疾病方面的負擔顯著，對於運動時間損失的影響最大。
肌肉骨骼損傷的挑戰
雖然疾病是帕拉運動員主要的健康負擔，但肌肉骨骼損傷，尤其是在手肘、肩膀和腰薦區域的損傷，也是一個嚴重的問題。研究顯示，平均每位運動員每年因急性損傷損失5天，因過度使用造成的損傷損失9天。手肘和肩膀損傷尤為顯著，每年平均損失2到7天的運動時間。這些損傷對於依賴輪椅或參加高風險運動（如投擲類運動）的運動員尤為嚴重 。
下方圖表展示了帕拉運動員在不同疾病和受傷類別中的健康負擔。呼吸道和腸胃問題是疾病中對時間損失影響較大的類別，而在受傷方面，肩膀、手肘的損傷對運動員的訓練時間有明顯影響。
健康數據收集與照護意義
建議為帕拉運動員提供的醫療支援團隊應包括多學科專業人員，如感染科、神經科、內分泌科、營養師及物理治療師等。持續的健康數據收集對於醫療團隊非常重要，這不僅能幫助預測哪些運動員容易生病或受傷，還能讓醫療團隊制定有針對性的健康管理策略。
此外，預防策略的實施同樣重要。例如，疫苗接種、良好的衛生習慣及受傷預防計畫可以有效減少運動員的疾病和受傷風險 。
定期健康評估的重要性
挪威奧運及帕拉林匹克運動員的定期健康評估計畫提供了額外的資訊。研究分析了87名帕拉林匹克運動員與367名奧運運動員的健康數據，發現帕拉運動員普遍面臨肌肉骨骼問題、感染、過敏及疼痛等問題。此外，維生素D缺乏是最常見的實驗室異常狀況，高血壓則是最普遍的心血管問題
持續追蹤與改進空間
定期健康評估揭示了許多健康風險，但研究強調，只有通過系統性的縱向追蹤，才能確保評估結果真正發揮效益。運動員與醫療團隊之間應進行清楚的溝通，以確定誰負責追蹤這些健康問題。標準化後續追蹤流程將是定期健康評估計畫的下一步改進方向
參考文獻
- Br J Sports Med. 2024 Jul 25;58(15):826-835.
- Br J Sports Med. 2022 Feb;56(4):204-212.
- Br J Sports Med. 2021 Dec;55(23):1342-1349.
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