拳擊是一項極度接觸撞擊運動，存在高受傷風險，因此了解其受傷情況、機制、治療和預防對運動員和教練很重要。拳擊中的受傷情況可以從輕微的瘀傷到嚴重的腦震盪和骨折不等，有效管理策略以維持運動員健康和表現的必要性
拳擊的起源可以追溯到公元前40世紀的古埃及，並且早在古代奧林匹克運動會中就已經是正式比賽項目之一，拳擊並未在1896年首屆現代奧運會中登場，原因是希臘君王認為過於暴力，直到1904年的第三屆奧運會才正式成為比賽項目。在1912年瑞典舉辦的奧運會上，曾因法律禁止拳擊，而移除兩屆，直到1920年，拳擊再次回到奧運會
在奧運會初期，由於拳擊比賽規則尚不完善，很多規則都是參照當時的職業拳擊規則，並且比賽級別劃分也與職業拳擊相同，共有七個級別。隨著時代的發展，國際業餘拳擊總會不斷調整奧運會拳擊比賽的規則和級別，截至2004年，奧運會中的拳擊比賽已擴展到11個級別。
類別項目
業餘拳擊
業餘拳擊的參賽者包括年滿18歲的成年人和高中生，每回合3分鐘，而國中生的比賽則為每回合2分鐘。自2009年1月起，國際業餘比賽統一為每回合3分鐘、共三回合的賽制。業餘拳擊選手需要佩戴頭盔、由大會提供的10盎司拳套、護齒和男性選手穿戴護襠。比賽由5位裁判評分，每回合贏者得10分，輸者得9分，最終取3組分數，得分較多者獲勝。如果某選手在一回合內被強制讀秒三次，或在整場比賽中累計讀秒四次，裁判有權中止比賽並判對手獲勝。
職業拳擊
職業拳擊比賽採用回合制，回合數可分為4回合、5回合、6回合、8回合、10回合和12回合六種，具體回合數取決於選手的資格等級。職業拳擊選手使用8到10盎司的拳套（由賽前雙方協商確定），並佩戴護齒，進行每回合3分鐘的對抗。
常見傷害類型
相關研究分析連續三屆奧運會（北京 2008 年、倫敦 2012 年和里約 2016 年）中，七千多名奧運格鬥運動員受傷的數據，結果顯示，格鬥運動員平均每 2.1 小時的比賽就會受傷一次。拳擊、柔道和跆拳道的受傷風險明顯高於角力。比較嚴重的損傷比例，角力、柔道和跆拳道的比例高於拳擊，約 30% 的比賽期間受傷導致運動員無法參加比賽或訓練超過 7 天
軟組織挫傷和瘀傷
拳擊比賽中最常見的傷害之一是軟組織挫傷，通常稱為瘀傷，佔該運動中所有傷害的近三分之一，這些是由於拳擊造成的鈍力創傷，導致小血管受損並滲漏到周圍組織，從而導致皮膚變色或腫脹
頭臉部受傷
頭部和臉部受傷，包括腦震盪、割傷和骨折，是拳擊中的重大問題。腦震盪是由於反覆的頭部撞擊引起的，如果不妥善處理，可能會導致長期的健康問題。面部受傷也可能因意外接觸對手或擂台繩索而發生，腦震盪需要立即評估和監測，以防止長期併發症。根據蘇黎世會議的指導方針，運動員在發生腦震盪的同一天不應該返回比賽。
上肢損傷
由於拳擊需要重複出拳的動作，肩部肌肉很容易因過度使用或受傷。 此外，拳擊訓練中常用的循環訓練較少強調強化肩胛帶肌肉和姿勢矯正，也可能導致肩部更容易受傷，除了肩膀，手/手腕是拳擊運動中常見的受傷部位，主要原因是受到衝擊和裝備因素影響。另外過度使用傷害，例如肩膀肌腱炎跟肩關節唇損傷，可能由於過度訓練和休息不足而發生。
而骨折是比較嚴重的損傷，包括班尼特氏骨折和拳擊手骨折，班尼特氏骨折發生在拇指底部，通常是由於拳頭位置不正確擊中物體所致，需要的治療可能包括固定、手術和康復。拳擊手骨折通常影響第五掌骨，治療方法可能相似。
下肢損傷和其他
踝關節和膝關節的損傷也很常見。扭傷通常是由於不正確的步法或著地不穩造成的，而膝蓋損傷可能包括前十字韌帶撕裂和半月板損傷，這是由於突然的方向改變所致。也可能涉及拇指和腳，通常是由拳擊的劇烈身體需求引起的。特定的傷害，如下顎骨折和眼部損傷，需要立即進行醫療評估以防止併發症。
預防策略與動作力學
有效的傷害預防策略包括基於運動的熱身，也強調恢復策略、營養和管理訓練負荷的重要性，以減少受傷風險。此外，季前評估可以幫助識別在整個拳擊賽季中需要解決的潛在弱點，教練和工作人員的支持被認為是必不可少的，這種共同責任強調了團隊合作在保持健康和表現的重要性。
拳擊中涉及的生物力學對於理解表現和預防受傷至關重要。拳擊中的出拳需要各個身體部位的最佳同步，以有效地產生力量和速度，關鍵參數包括衝擊時的線速度和出拳時的地面反作用力，這些都受到拳擊手技術和身體姿勢的影響。閃避技巧如滑步、格擋和翻滾是拳擊策略的基本組成部分。滑步涉及快速的橫向移動，使拳擊手能夠躲避拳頭，同時為反擊做好準備。
拳擊訓練通過腳步、拳擊技術和閃避動作的結合強調出色的協調性。跳繩、腳步模式和拳擊組合等訓練可以培養更好的平衡和機動性。地面反作用力的分佈在拳擊效果中起著關鍵作用。研究表明，拳擊手在不同類型的拳擊中使用不同的機械原理，並且在前腳和後腳之間的力量分佈存在顯著差異，是改善拳擊技術和力量輸出的重點領域
恢復訓練和傷害預防
復健治療和訓練在傷後恢復中起著至關重要的作用，幫助運動員恢復力量、活動能力和正確的技術。休息對於恢復至關重要，並且在訓練和比賽中使用適當的防護裝備可以減少未來受傷的風險。此外，採用適當的訓練技術和接受指導可以顯著降低受傷的可能性
拳擊中的傷害預防是一種多方面的方法，包括正確的技術、教育和使用適當的防護裝備。雖然傳統上使用頭盔，但其有效性受到質疑，研究表明其對腦震盪的保護作用有限，因為腦震盪主要是由旋轉力而非表面衝擊引起的。因此，國際拳擊協會在 2013 年禁止在精英業餘比賽中使用頭盔
心理準備與壓力管理
心理準備，通常被稱為進入「心流」或達到「心流狀態」，對於表現和預防受傷很重要。鼓勵運動員制定訓練前和訓練後的例行程序，以促進專注和放鬆，幫助他們優化訓練課程並減少因分心或焦慮而受傷的風險。在練習前使用可視化技術可以提高訓練期間的準備和執行。通過結合這些策略：教育、正確的技術、合適的裝備和心理準備，拳擊手可以顯著降低受傷的風險並提升他們在這項運動中的整體表現
拳擊本質上是壓力很大的運動，表現的壓力常常導致焦慮和抑鬱等心理健康問題。有效的壓力管理技巧，包括冥想、瑜伽和治療，對拳擊手來說是必不可少的。通過管理壓力，運動員可以保持心理健康，並提高他們在拳擊場上的整體表現，這間接有助於預防受傷。 此外，能夠應對壓力的運動員更有可能在身體不適升級為嚴重傷害之前識別並解決問題
經驗學習和支援系統
高性能運動的文化強調從過去的經驗中學習的重要性，特別是在預防傷害方面。拳擊手通過從以前的傷害中學到的教訓，獲得了對自己身體和訓練的寶貴見解。隨著運動員在職業生涯中的成熟，他們通常會更加積極地實施傷害預防策略，從而提高表現並減少受傷率。 這種反思過程幫助他們認識到正確技術、充分恢復和使用防護裝備在維持長期健康和運動成功中的重要性
教練在教育運動員關於心理訓練與身體訓練同等重要性方面扮演著重要角色，可以提供量身定制的建議和支持，鼓勵拳擊手傾聽自己的身體並優先考慮恢復，最終減少受傷的可能性。 運動員和教練共同努力解決心理和身體健康問題，創造了一種全面的傷害預防方法
結論
拳擊運動的傷害預防需要多方面的綜合方法，包括正確的技術訓練、適當的防護措施、心理準備、經驗學習以及教練的支持。通過這種全面的方法，可以顯著降低受傷風險，同時提高運動表現，確保運動員的長期健康和職業成功
參考文獻
- https://www.tpenoc.net/sport/boxing/
- Br J Sports Med. 2018 Jan;52(1):8-16.
- Br J Sports Med. 2021 Oct;55(19):1077-1083.
- Br J Sports Med. 2015 Sep;49(17):1100-7.
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