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2021年6月23日 星期三

[心得] 釋放疼痛

 

這是一本很特別的書,作者莎拉本身是位曾被疼痛所困擾的舞者,後來成為身心教育家,中文譯者Lala老師是好時良身共同創辦人,也曾因疼痛而沮喪的舞者,因為學習身心學而重新回憶起身體本來的智慧與動作模式,另一位譯者是聯新運醫優秀的同事,也是好時良身共同創辦人之一,疼痛科楊琢琪醫師,透過醫療與專業的角色讓大家對於這本書的內容有更多了解。


什麼是疼痛


疼痛短短兩個字的內容包羅萬象,在病史詢問醫療人員最常是用LOQQOPERA原則去了解這個疼痛的狀況,有時候會細問,有時快速掃過,根據線索的多寡去判斷,進一步做相關的身體理學檢查、肌力測試、特殊測試等,有需要再安排其他檢查。


很多書在介紹疼痛時會從部位切入,像肩關節疼痛、膝關節退化、脊椎神經壓迫疼痛等,或者從疾病討論,例如心血管系統、腸胃、呼吸、免疫等相關系統,也有從精神狀況、能量層次或睡眠問題等層次討論。


這本書從疼痛的本質講起,不只讓我們對疼痛造成的症狀、治療的方式有所了解,更多時候我們需要去思考這個疼痛的訊息、原因跟症狀之間的連結是什麼。


疼痛可以分為神經病變性疼痛、傷害性疼痛、神經塑形性疼痛這幾個主要類型,神經性疼痛包括頸椎神經壓迫、坐骨神經痛等,傷害性疼痛有退化性問題、肌筋膜疼痛等狀況,神經塑型性疼痛則有皰疹後神經痛等。


與疼痛的連結


嬰兒從出生到會走,每一個動作的學習與重複,讓動作刻劃在大腦中變得更明顯,能夠學習無限多種的動作能力,也是我們陷入疼痛的原因之一。長期疼痛造成的影響遠比我們想像中的多,除了疼痛之外,會影響情緒、生活品質、行為改變甚至大腦 結構。根據研究疼痛太久,大腦功能中非常重要的新皮質可能會縮小。


身心學教育的演進幫助了這類的病人,透過系統化的方法,幫助病人自我覺察與發現,培養好的身體習慣、減少不妥的壞習慣,嘗試改變神經肌肉連結,讓身體維持好習慣避免再次疼痛。



這本書在最後附上常見疼痛的一些動作練習,免費放在網路上供大家參考,加深印象,用影片讓文字跳脫2D的限制,更清晰能夠學習新的動作。


處理疼痛不是件簡單的路,有的人痛了幾個月仍原因不明、有的人痛了十幾年且治療幾乎無效,這本書讓讀者更了解疼痛,深入疼痛的本質與身經肌肉連結,讓讀者更清楚自己要如何釋放疼痛。


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